椎間孔鏡射頻消融刀頭治療腰椎間盤(pán)突出癥是如何使用的?

 

以下是椎間孔鏡射頻消融刀頭的具體步驟:

1. 病人俯臥在CT床上，腰上枕著枕頭。找到注射點(diǎn)，常規(guī)消毒，敷上毛巾。腰椎入路4、5:棘突中點(diǎn)位于受累側(cè)外側(cè)，與皮膚成40度角，平行于終板，通過(guò)安全三角進(jìn)入靶區(qū)。l5 -骶1入路:將棘突中點(diǎn)向受累側(cè)打開(kāi)，與皮膚成40度角，靠近髂棘上緣，盡量平行于終板，通過(guò)安全三角進(jìn)入靶區(qū)。髂骨更高的一部分在腰椎椎間盤(pán)穿刺5 s1,由于其高髂翼雖然大射頻針穿刺活檢角,但并沒(méi)有使針尖到磁盤(pán)位于髓核腔,沒(méi)有達(dá)到真正的“目標(biāo)”,但纖維環(huán)或終板,從側(cè)隱窩入路或通過(guò)后可以輸入rake點(diǎn)方法。

2. 啟動(dòng)CT掃描，掃描層與rf穿刺針重疊。檢查射頻針的工作空間是否達(dá)到目標(biāo)，并相應(yīng)地調(diào)整。如果合適，在與射頻針重疊的水平沿射頻針長(zhǎng)軸測(cè)量盤(pán)的橫向直徑(a)。再測(cè)量的直徑垂直圓盤(pán)直徑,直徑前后b, a, b直徑互相垂直,最大的圓盤(pán)機(jī),根據(jù)100 ~ 250Ω之間的阻抗,與50 hz和2赫茲無(wú)一例外,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元開(kāi)始熱固性,30年代至60℃、70℃溫度30年代,1分鐘80℃,90℃6分鐘。如果突出很大,拉回0.5厘米和重復(fù)。

4. 治療后未拔除針頭，再次行CT掃描。掃描水平與治療前相同，記錄測(cè)量的a、b直徑。在此過(guò)程中，移動(dòng)過(guò)的針尖未被納入本組觀察。

5. 完成以上步驟后，取出椎間孔鏡射頻消融刀頭，包好穿刺針口，送患者回病房。