椎間孔鏡手術(shù)以后要注意什么
發(fā)布者:未知,發(fā)布時間:2019-12-19 15:08
椎間孔鏡手術(shù)以后要注意什么
1、手術(shù)后術(shù)后反復(fù)期有什么表現(xiàn)以及對待反復(fù)期的心態(tài)。手術(shù)后反復(fù)期癥狀多種多樣,但一般表現(xiàn)為:患側(cè)腰痛、臀部疼痛、麻木、脹感,或切口部位的酸痛等,也有少數(shù)為對側(cè)出現(xiàn)癥狀,多數(shù)為站立和坐位時出現(xiàn)或明顯,多數(shù)可以自行緩解。如果臥床無法緩解或癥狀持續(xù)進(jìn)行性加重就應(yīng)該復(fù)查核磁,看是否出現(xiàn)終板炎,此時治療方案要有所更改,治療周期也會延長。我們需要和接受手術(shù)后的患者溝通:“反復(fù)期”不是復(fù)發(fā)或療效不好,這些都是是可以自行恢復(fù)的。
2、正確對待手術(shù)后術(shù)后的反復(fù)期(康復(fù)期或水腫期)。手術(shù)后第三天將開始出現(xiàn)所謂的:“術(shù)后反應(yīng)”,表現(xiàn)為術(shù)前癥狀重現(xiàn),甚至加重,也可以出現(xiàn)新的癥狀,如麻木、疼痛、酸脹無力等。持續(xù)時間可以很短也可以很長,從幾天到3個月甚至更長不等,術(shù)后大約有30%患者會發(fā)生“反復(fù)期”的各種癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑可以減少或避免發(fā)生。
3、椎間孔鏡射頻電極手術(shù)后術(shù)后沒有必要急于做影像學(xué)監(jiān)測。影像學(xué)變化滯后是開放性手術(shù)的通病:手術(shù)后手術(shù)后癥狀首先改善,然后才能見到核磁、CT等影像變化,這邊是一般骨科病所謂的“影像學(xué)變化滯后現(xiàn)象”。影像變化一般在半年后,影響因素主要是年齡,病史長短,是否接受過其他過度治療,突出程度,疾病的嚴(yán)重程度等。
4、手術(shù)后術(shù)后嚴(yán)格禁忌癥。這個要和患者溝通好,因為下列措施的實施絕對有助于患者的康復(fù),如果患者不遵醫(yī)囑可能延緩病情的恢復(fù):手術(shù)后3個月內(nèi)不得喝酒、不得過勞、最好不要吃“發(fā)物”,如羊肉、海鮮等;半年內(nèi)不得從事長期彎腰或長時間蹲著的工作或活動,如開長會,拔草等;術(shù)后不得長時間臥床,臥床時間最好不要超過10小時。否則癥狀緩解緩慢;半年內(nèi)不得長時間玩電腦游戲,上網(wǎng)或長時間打牌等等。
5、手術(shù)后術(shù)后常規(guī)用藥的意義。術(shù)后3個月內(nèi)用藥和康復(fù),目的就是減少或縮短反復(fù)期,但是,目前還沒有辦法使得所有患者都免于“反復(fù)期”,請患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。
6手術(shù)后需要有一定術(shù)后臥床時間:手術(shù)中患者接受局部麻醉下臥床主要是為了止血,術(shù)后2-5小時后可以自由活動。