椎間孔鏡射頻消融電極技術(shù)在治療椎間盤(pán)突出中
發(fā)布者:未知,發(fā)布時(shí)間:2019-11-14 16:54
腰椎間盤(pán)突出癥患者的髓核組織是我們所說(shuō)的靶點(diǎn)。通過(guò)精確定位、設(shè)置通道,穿支器深入椎管,一路切刺至狙擊點(diǎn),一槍打中并取出髓核。這種手術(shù)通常被稱(chēng)為“單手”手術(shù),也是自豪的外科醫(yī)生,經(jīng)常展示照片,這是外科醫(yī)生最喜歡的椎間盤(pán)類(lèi)型。手術(shù)非常成功。
然而,并不是所有的任務(wù)都能通過(guò)“斬首”行動(dòng)完成,往往還組織突擊隊(duì)進(jìn)行攻擊。對(duì)于部分環(huán)狀鈣化或側(cè)隱窩狹窄的椎間盤(pán),通常需要使用環(huán)鋸或磨鉆,但不能強(qiáng)制取出所有環(huán)狀纖維。環(huán)狀鈣化往往是穩(wěn)定椎間盤(pán)的重要因素,只要它不成為神經(jīng)癥狀,盡可能不切除。由于環(huán)纖維瘤切除越多,結(jié)構(gòu)越不穩(wěn)定,髓核越容易再突出和復(fù)發(fā)。有些患者的髓核組織基底部很寬,突出的髓核組織也很大。需要從多個(gè)角度、多個(gè)方向、多個(gè)水平面進(jìn)行清潔,無(wú)死角。像特種部隊(duì)發(fā)起全面進(jìn)攻一樣,掃除任何可能抵抗的敵人。然而,從那時(shí)起,戰(zhàn)場(chǎng)就一團(tuán)糟,組織缺損也很大。它通常要求病人盡可能臥床,等待局部組織瘢痕愈合和減少?gòu)?fù)發(fā)。
椎間孔鏡檢查后,病人一輩子都沒(méi)有復(fù)發(fā)。即使腰椎問(wèn)題以后再發(fā)生,也會(huì)給病人時(shí)間。對(duì)于年輕的椎間盤(pán)突出癥患者,椎間孔鏡檢查是一個(gè)非常好的階段治療,而不是最終的治療(脊柱融合和內(nèi)固定)。另外摘除髓核后使用椎間孔鏡雙極射頻消融刀頭進(jìn)行消融修復(fù)止血。
同樣,當(dāng)正規(guī)軍遇到困難時(shí)——當(dāng)出現(xiàn)椎體病或手術(shù)節(jié)段復(fù)發(fā)的問(wèn)題時(shí),椎間孔鏡可再次單獨(dú)使用,無(wú)需移除原始內(nèi)固定,直接減壓壓迫節(jié)段,提供修訂操作的銳邊。
因此,我們希望患者能夠理解,并不是所有的腰椎間盤(pán)突出癥都能通過(guò)椎間孔鏡技術(shù)解決。