椎間孔鏡技術(shù)優(yōu)勢
發(fā)布者:未知,發(fā)布時間:2019-11-12 14:44
椎間孔鏡技術(shù)優(yōu)勢
很長一段時間內(nèi),椎板切除術(shù)和腰椎間盤摘除術(shù)是治療嚴重椎間盤突出癥患者的唯一手術(shù)治療方法。由于缺少良好的特異性診斷方法和治療方法,醫(yī)生根據(jù)患者的情況繼續(xù)向患者提供各種各樣的物理療法。面對新的手術(shù)治療,一些保守的醫(yī)生在他們等待新療法的科學(xué)證明時仍然頑固堅持原有的觀點[4]。到目前為止,保守療法是唯一沒有收到挑戰(zhàn)的治療方法。然而,做為一種可行的新技術(shù)和新方法,可以減輕疼痛、提供更好的特異性診斷的“灰色區(qū)域”治療方法是架在保守療法和手術(shù)治療之間的一座橋梁。
椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)是一套完善和成熟的技術(shù),由著名的德手術(shù)后才開始向全世界推廣。它主要具有以下一些主要優(yōu)越性:
(1)適應(yīng)癥廣泛:能處理幾乎所有類型椎間盤突出,部分椎管狹窄椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變。窺鏡下使用特殊的射頻電極,可行纖維環(huán)成型術(shù)和竇椎神經(jīng)分支間盤源性疼痛。
(2)通過側(cè)方入路直接達到病變位置,避免后路手術(shù)對椎管的干擾,不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無的粘連。還可以防止術(shù)后節(jié)段性不穩(wěn)定和滑脫的
(3)安全性高,病人僅需局部麻醉,手術(shù)中可以隨時觀察病人的反應(yīng)。
(4)并發(fā)癥創(chuàng)傷小,神經(jīng)損傷和血栓形成的風(fēng)險極低。
(5)皮膚切口僅7mm??祻?fù)快,術(shù)后次日可下地活動,平均3—6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。
(6)病人滿意度高,舒適度極高,立即緩解疼痛,術(shù)后疼痛輕微,大小便自理,護理簡單。
(7)同時使用的Ellman射頻電極對可以保護纖維環(huán)及后縱韌帶的完整性,從而減少術(shù)后椎間盤突出復(fù)發(fā)率。同時可以切除鈣化的椎間盤;特制的雙極射頻電極在椎間盤手術(shù)中可進行良好的止血及纖維環(huán)修補成型術(shù)。
(8)已經(jīng)發(fā)表的國際文獻報告了在術(shù)后1年和2年的隨訪中,獲得的成功率超過90%,早期復(fù)發(fā)率低于5%。在開放手術(shù)復(fù)發(fā)的病人當(dāng)中,成功率超過84%。